毛髮移植

什麼是毛髮移植?

什麼是毛髮移植?

毛髮移植手術是使用沒有禿頂的後枕部的毛髮,移植到頭額部位,所移植的頭髮終生也不會成為禿頂的永久性的治療方法。 但是,與藥物治療不同的是,毛髮移植手術的醫生如果不具有豐富的經驗和對毛髮移植的淵博知識,會導致患者的毀容性的缺點, 因此,醫生的熟練度比任何美容治療更為重要。毛髮移植時,因後枕部的頭髮也不是無限的,一次只能移植2000多根毛髮,一般不能超過3次手術。即使患者要求也不能再做手術。因此,開始就應該在經驗豐富的醫生接受手術,這是很重要的。 所以,首先與移植手術經驗豐富的專家進行商談後,根據脫髮的整個過程及脫髮的狀態,進行貼切的移植手術計劃很重要。

毛髮移植應因患者而異

男性型脫髮症(禿頂)手術,應根據患者的年齡、脫髮程度、脫髮速度,社會性的精神壓力狀態,面部輪廓,腦的摸樣,頭皮的厚度,毛髮的粗細,毛囊的深度,對藥物療法的反映,預想的禿頂進展經過等,進行全面考慮後,接受手術。患者各自與毛髮移植設計者的方法稍有差異。就像量體裁衣,應根據不同的患者採取相應的手術,效果才會更佳。

毛髮移植手術的理論背景

耳上兩側和後枕部與頭頂部位的特性不同,前額和頭頂可以禿頂但後枕部的頭髮卻不會脫髮這是遺傳基因所決定的。因此,把後枕部的頭髮移植到前額部位,也會保持原來的特性。韓國人平均具有7-8萬根的頭皮毛髮。分析脫髮最嚴重的階段,即Norwood氏的分類7階段類型,佔整個頭皮約75%的毛髮消失掉,只剩25%的頭髮。這些剩下的毛髮用於毛髮移植的加工。因此,韓國人一般用於加工的有1萬7500-2萬根左右即可,但是能夠移植的毛髮也不過是5000-7500根左右。因為後枕部移植部位需縫合,如果面積大縫合困難。我們國家的人,能夠移植的最高限度的毛髮平均數為6,000根的話,通過第一次手術可移植2500-3000根左右,對於脫髮較嚴重的人群第一次手術可以移植4500-5000根左右。第二次手術時再將剩餘的2500-3000根毛髮進行移植。

毛髮移植的種類

毛髮移植手術的長、短處最近,在美國主要實行的毛髮移植手術方法有微量移植術和毛囊單位移植手術,對於像韓國人這樣的東洋人來講,毛囊單位移植手術是效果好,無副作用的手術方法。人體的 頭皮毛髮並不是一個眼長一根頭髮,而是發現長兩到三根。我國人一個眼長一根的佔46%,長2-3根的佔54%,所以移植毛囊單位,是手術部位成為比較自然狀態的最好方法。

毛囊單位移植術

這個方法可保存原來毛髮的分佈狀態,所以有較好的效果。尤其是皮膚是黃色,毛髮又黑又粗,所以對我國人來講毛囊單位移植術最為理想。但是,其方法所消耗的時間多,付出的努力大,所以經驗很重要。

少量移植術

這個方法是將5​​-9個頭髮團一次性移植,移植後傷口癒合後,移植的頭髮就像是一個毛孔長出5-9根頭髮,如同插秧看起來不大自然。

人造毛髮移植手術

人造毛髮移植術是用呢絨,或等高分子化合物的人造纖維直接種在頭皮上的方法。 1970年代曾在世界上流行了一陣,但由於副作用, 1983年美國食品醫藥監督管理局(FDA)所禁止。許多皮膚科醫生禁止使用此方法。

毛髮移植切開法

這種方法是世界上最常用,最安全和有效的方法。全世界80%以上使用切開法進行手術。

  • 眼睛直視毛囊,一根一根進行分離, 因此毛囊的受損率幾乎為零。

  • 手術時間短,費用也比非切開法實惠。

  • 由於後頭皮需縫合,所以會留有一 條橫線疤痕。

  • 與需要剃頭的非切開法手術相比,
    切開 法手術第二天就可以正常的日常生活。

  • 我院有男性脫髮症,女性髮際線等大部分 手術項目。

毛髮移植非切開法

最小伤疤,适合少量毛发移植。

  • 無需縫合,故無需拆線。 (麻醉方法與切開法相同。)

  • 一個一個的直接選擇毛囊,所以只留小米粒大小的疤痕。(手術後會留幾個白色小點狀的疤痕。)

  • 與眼睛直視毛囊,一根一根進行分離的切開法相比毛囊損傷率高。 (細心地顧客可以參照以下的視頻。)

  • 由醫生直接採集毛髮,所以一次性不能 採取很多。

  • 需大量移植時,手術時間較長, 且費用較高,需剃頭進行移植, 所以短時間內不能進行社會活動。

  • 我院有男性脫髮症,女性髮際線等大部分 手術項目。

毛髮移植準備過程

訪問醫院進行諮詢

為了正確診斷脫髮症,應親自赴醫院進行諮詢。這樣可決定是採取毛髮移植手術,還是採取藥物治療更為有效,並根據患者下綜合性的結論。

如果距離醫院較遠訪問不便時

把本人的面部正面,頭皮的頂部,後部拍下來後,寄給醫院,通過照片,可商談是否進行毛髮移植,然後決定來醫院。但是,光靠照片不能正確診斷,所以最好親自到醫院確診為最科學的方法。

預約手術後注意事項

  • 剪短頭髮反而會給手術帶來不便,所以不要特意剪頭髮。
  • 手術的當天早餐應少吃為好
  • 平時口​​服藥物的話,應事先告知手術的醫生。尤其是阿司匹林或解熱藥,如陣痛劑,不易止血的藥物應在手術的前兩週停服。
  • 應準備手術後所戴的帽子,(短髮應避免戴緊帽子)

手術前注意事項

預約手術後注意事項

  • 1.如果使用生頭髮的藥劑米諾地爾時,應在手術的前3~4日停止使用
  • 2.手術當日早晨一定要洗頭
  • 3.手術的前兩週應停止使用阿司匹林,維生素E之類助長出血的藥物。如感冒藥。綜合性維生素,解熱陣痛劑
  • 4.手術前三天應避免飲酒和吸煙
  • 5.手術當日因服用鎮靜劑,所以應禁止開車
  • 6.手術當日早餐少吃為佳
  • 7.手術前與醫生相談時,要充分說明因本人的其他病患,所服用的藥物
  • 8.如白髮多,就應在手術前一周在後枕部上染髮為好
  • 9.頭髮在移植手術的前三週就應禁止剪頭
  • 10.穿休閒時裝為好,並備有手術後所戴的帽子,可以戴棒球帽子,但不可戴編織的帽子或毛帽子
  • 11.移植陰毛的女性穿寬大的裙子為好

手術過程

1.與患者的面談

與患者面談脫髮的時期,家族遺傳史,有否藥物療法,其他病患等,然後用顯微鏡測定脫髮進展程度和頭皮健康狀態。

2.移植部位的設計和加工密度的測定

整理要移植的毛髮部位,寬1.5 cm, 長12​​-14 cm。

3.後枕部的毛髮整理

先用剪子剪毛髮移植所需量的部分毛髮,以便於手術。把要移植的寬1.5 cm,長12-14 cm部分進行整理,此時患者靜躺。

4.後枕部麻醉及切除

在後枕部需切除的部位上進行局部麻醉後,為了不使毛囊受損小心地切除。此過程,毛囊受損就會影響生成率,所以需要熟練的技術。把移植的毛囊與頭皮一起割下來後在手術室進行縫合。雖然有利用鐵經線,進行縫合的方法,但韓國人與西方人不同,易產生疤痕,所以即使所需時間長,也要用手術用的線進行縫合為好。 不會出血,沒必要纏繃帶。

5.毛囊單位的分離

把割下來的頭皮組織根據毛囊單位一一分離。不損傷毛囊是毛髮生存率相關的重要一環,因此,必須交給熟練的手術隊進行分離。毛囊單位分離不細或像稀少移植手術那樣一次性的分離5-9個毛髮團的方法不適應於韓國人。

6.髮型的設計

設計移植毛囊的髮型. 毛髮移植並不是單純的加工毛髮移種到禿頂部位,而應從美容的角度和未來脫落進展狀態進行考慮。這是來自於髮型的設計者.尤其是前額的髮型是決定臉型的輪廓, 對於患者是敏感的部位,因此移植後不應出現其他標誌,從美容上要有好的效果。設計髮型,需要藝術和技術。應根據患者的年齡,臉型,髮色及密度,患者的要求及期待等,進行設計。

7.毛髮的移植

在移植部位進行局部麻醉後,用植毛機移植分離的毛囊。為了不使毛囊受損,小心移植,移植時間需要2小時左右。為了保持原來的自然髮型,移植的方向和角度與原來的脫落的樣態一樣。手術期間心電圖, 氧氣濃度,脈搏等都由顯示器自動顯示,所以手術安全,移植時毫無疼痛,所以可以觀看電影或電視。

手術後

手術後在後枕部上用紗布附著,移植的部分除了特殊情況外,不要纏繃帶。

手術後毛髮的再生長和脫落過程

移植的毛髮手術第二週後開始脫落,一個月內可能脫落70--90%,脫落的毛髮在手術後的3-4個月以後,慢慢開始生長。 因此,要長3-4 cm達到美容效果,最少要過6-7個月時間。 手術後所栽的毛髮平均要長90%以上,所以可充分達到美容效果。

手術後的經過

  • 1.手術後
  • 聽取手術後關於負作用的說明和預防方法,藥物服用法及關於注意事項的說明。
  • 2.手術的當夜
  • 手術的當夜頭枕部縫合的部位可能有一點疼痛,如果醫院所開的處方不能禁止疼痛的話,按醫生吩咐在睡前可服用陣痛劑。
  • 3.手術後第二天到第四天
  • 在第二次手​​術時的情景,應從第一階段的計劃開始預測為好。禿頂現象過早來臨,脫落速度急,年輕患者或不能斷定禿頂狀態的安定性的患者誰都應該考慮第二次手術。
  • 4.手術第10天-十四天
  • 在第二次手​​術時的情景,應從第一階段的計劃開始預測為好。禿頂現象過早來臨,脫落速度急,年輕患者或不能斷定禿頂狀態的安定性的患者誰都應該考慮第二次手術。
  • 5.手術兩週-一個月
  • 因移植毛髮的狀態各不相同,但手術兩週後到一個月之間,要脫落70-90%,只剩毛跟留在皮膚裡。三到五個月之間開始重新生長,這時不僅是移植的毛髮,就連周圍原來的毛髮也有一部分脫落的可能性,一起所脫落的毛髮大部分在三-四個月後重新長出。. 在第二次手​​術時的情景,應從第一階段的計劃開始預測為好。禿頂現象過早來臨,脫落速度急,年輕患者或不能斷定禿頂狀態的安定性的患者誰都應該考慮第二次手術。
  • 6.手術3~4個月後
  • 移植的毛髮開始重新生長,從這時起,後枕部的毛髮生長速度1個月長1-1.5 cm 程度。
  • 7.手術六個月後
  • 作為移植的毛髮重新生長時期,可以確認手術結果的程度。
  • 8.手術10個月後
  • 移植的毛髮長到5-6 cm的狀態,就可確認手術部位的狀態,確定是否接受第二次手術的必要。
  • 9.關於2次手術的計劃
  • 2次手術時應預想第一次計劃階段開始很重要。禿頂現象過早出現毛髮快速脫落的年輕患者,或者禿頂狀態不安定的患考慮2次手術。2次手術一般是在第一次手術後的10個月後或一年後進行為好。因為所移植的毛髮在兩週後脫落,四個月後開始重新生長,有的六個月後也在生長,如果在沒有全部生長前進行手術的話,第一次手術後所生長的毛髮會受到損傷,因此,應給予充分的間隔時間有計劃地進行為好。再則種的毛髮能夠梳理的話,至少也得需要10個月以上的時間。二次手術的決定全在於話按者的判斷。患者如果滿足第一次的手術,不做第二次手術也可以。但是隨著時間的推移,原來的頭髮因脫落而成為禿頂,所以做二次手術的可能性高。因此,患者在做第一次手術的時候,也應考慮到二,三次手術的財政方面。

手術後的注意事項

  • 1.手術後
  • 戴著帽子回家後脫掉後即可。
  • 2.回家後
  • 藥物服用-按著處方服用。服用的藥物分早晚5日或7日(抗生劑、消化劑、陣痛劑)和手術後的第二天早晨和兩天后早晨服用的藥(預防浮腫),陣痛時追加服用的陣痛劑,睡眠不好時所服用的睡眠劑(必要時當日夜晚,第二天夜晚即可)疼痛加重時可以在早晨或午飯後服用1,2片陣痛劑。接到藥確認後服用。為了防止前額浮腫,回家後到第二天夜晚為止在眉毛上面的部位上放上冰塊會更有幫助。把兩條濕巾分別放進冷凍櫃裡,冷凍後放在前額上冰鎮效果也會好。約放三十分鐘,再休息三十分鐘,以此反復為好。睡覺時不枕枕頭,平躺睡覺會防止前額浮腫。使用低枕為好,後枕部的傷口不怕壓。放上冰塊會更有幫助。把兩條濕巾分別放進冷凍櫃裡,冷凍後放在前額上冰鎮效果也會好。約放三十分鐘,再休息三十分鐘,以此反復為好。睡覺時不枕枕頭,平躺睡覺會防止前額浮腫。使用低枕為好,後枕部的傷口不怕壓。
  • 3.手術的第二天起到第四日
  • 後枕部貼的藥佈在手術後的第二天拆掉即可。手術後的第二天到醫院學習一下洗髮的要領為好。每天洗一次頭就可以,兩天后按本人所學到的洗髮方法在家洗髮後,在後枕部縫合的部位上,每天上一次膏藥就可以。手術後所結下的嘎巴不要用手動,過幾天后會自動脫落。痛症兩天過後會大大減輕,但是,拆線為止縫合部位仍有一些疼痛感。假如前額和眼眉上方浮腫的話,按指定醫院進行淋巴按摩即可預防。三天內避免劇烈運動. 3天后可以打高爾夫,晨跑等運動,足球和游泳兩週後即可。最好一周內不要飲酒和吸煙. 手術三天后到藥店購買米諾地爾在移植部位上每天抹一、兩次
  • 4.手術兩週後
  • 兩週後拆線即可. 若忙的話手術後12日~ 16日之間拆線即。手術後十天到十二天移植的毛髮開始脫落,過一個月能脫落很多。脫落的頭髮,四個月後開始漸漸生長,再過一個月開始長到1cm過了10~12個月,可以出現手術後的最佳效果然後開始維持。.因此手術前脫落狀態比較重的部分可以在手術以後的10個月或1年後接受第二次手術即可。二次手術的結果不是1+1=2,而是3的效果。手術一周至兩週後剪頭即可。

症例照片

▲40月初的手術,手術後1年

▲晚50名男子的頭髮移植手術後的照片

▲馮球員頭髮移植手術前後的樣子

▲教練hangibeom手術三十年

▲50歲的美國L先生在手術前,手術後的照片